很多夫妇一般是几年没有怀孩子,才决定治疗的,对治疗前该检查什么很迷茫。不孕不育检查对后续的治疗是很关键的,如果不能进行精确的检查,后续的治疗就没有了针对性,也就无从谈及对症治疗了,所以了解不孕不育检查什么很重要。
不孕不育检查有哪些项目
男性不育检测项目
1、精液分析
包括量、外观、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态、精浆生化等。
2、前列腺液检查
包括颜色、酸碱度、显微镜检查等。正常人的前列腺液为淡乳白色、 半透明稀薄液体,pH值为6.3~6.5。前列腺炎时可呈变成黄色或脓性,pH值升高。
3、 免疫学检查
通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。抗精子抗体的产生是导致男性不育的一个重要的免疫性因素,也是临床上必查的项目之一。其他还有抗弓形体抗体、抗单纯疱疹病毒抗体、抗风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体等的检测。
4、染色体检查
染色体检查应作为常规检查之一,有一些无精子症和严重少精子症已证明系性染色体Yqll23区域中有多个基因片段的丢失,统称为“无精子因子”。
5、激素检查
包括睾酮(T)、卵泡雌激素(FSH) 、黄体生成素(LH) 、雌激素(E2) 、孕酮(P) 、催乳素(PROL)、甲状腺激素(T3, T4,TSH)、肾上腺皮质激素(ACTH)。如T、LH、FSH均低,可诊断继发性性腺功能减退症;单纯T下降,LH正常或偏高,FSH增高则可诊断为原发性性腺功能衰竭;T、LH正常,FSH升高诊断为选择性生精上皮功能不全;T、LH、FSH均增高,诊断为雄激素耐受综合征。
6、病原学检查
淋球菌、乳头状瘤病毒、支原体、衣原体等病原体感染时,也可导致男性不育,可以通过培养、基因扩增等方法进行病原学检查。
女性不孕检测项目
1、 阴道分泌物检查
有的检验科也称为白带常规或分泌常规,用以检查是否有阴道炎。当有阴道炎时,精卵结合的第一内环境改变或破坏,造成不孕。
2、 TORCH检查
TORCH实际上是抗弓形体抗体、抗单纯疱疹病毒抗体、抗风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体的首字母缩写,包括各病原体抗体IgG和IgM抗体的检测。
3、免疫性抗体检查
这类抗体主要包括针对孕妇生殖细胞及其成分的自身抗体,包括抗滋养层细胞膜抗体(ATAb)、抗透明带抗体(AZPAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗绒毛膜抗体(hCGAb)。 除此以外,还有一种较为常见的抗体,为抗精子抗体(AsAb)。
4、甲功检测
包括三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺素(TSH)。
5、性激素检测
一般主要包括血清黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)。有的实验室将之称为“性腺六项”。
6、 抗苗勒氏管激素检测
抗苗勒氏管激素(AMH)为二聚体糖蛋白,是最近几年才用于检测不孕的指标。女性出生时血清中可检测到少量的AMH,青春期达高峰,然后随着年龄的增长而下降,至绝经期几乎检测不到。AMH的检测可以用于评估卵巢储备功能、 辅助诊断多囊卵巢综合症。
7、遗传学检测
包括染色体和DNA检查,用于排除或确定因染色体、基因缺陷或突变造成的不孕。
8、病原学检测
对于女性而言,当怀疑病原体感染可能造成的不孕时,主要进行淋球菌、支原体、衣原体等的检测,有时也进行结核杆菌的培养或抗体的检查,因为有一定比例的结核患者也可发生不孕。
孕前检查不可少
正处于育龄或者处于备孕期间的夫妇,一定要做好孕前检查,通过孕前检查能及时发现上述影响孕育的男妇科问题。如果检查发现适合怀孕,在医生的指导下进行科学的备孕。
深圳五洲中西医结合医院妇科在以传统中医中药为基础,采用先进科学的检测技术及现代医疗技术为辅助,用中医的方法和理念诊治妇女的经、带、胎等杂病。注重中西医结合,突出双重诊治特色,为每位病人制订个体化的治疗方案,疗效确切,广受深港澳患者好评。
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