人工流产是用人工的方法使妊娠中断,作为避孕失败的补救措施。人工流产的常用方法有吸宫术和钳刮术。

　　吸宫术

　　适用于妊娠10周以内,因避孕措施失败怀孕要求中断妊娠而无禁忌症者;以及各种疾病不宜继续妊娠者。

　　有各种急性传染病或慢性传染病急性发作期;急性生殖器炎症，如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎;术前体温在37. 5C以上者;三天之内有性交史者,应禁忌做吸宫术。

　　吸宫术前应详细询问病史,检查心肺,测量血压、体温;做好常规及妇科检查,必要时做有关化验;术前一般不需麻醉,若精神紧张者,可酌情给予镇静剂。吸宫术应避免空吸及漏吸。

　　空吸指误诊为宫内妊娠而吸宫,未吸出绒毛组织，如妊娠试验阳性,要注意是否有宫外孕的可能,应将吸出物作病理检查并严密随访。

　　漏吸指实为宫内妊娠，而术中未触及胚胎组织,以致吸宫后妊娠继续者.上述情况可发生在术者技术不熟练,不仔细,子宫过度前屈或后屈,吸管未达到宫底部;也可见于畸形子宫,如双子宫或纵隔子宫,手术可能在无孕的一侧宫腔内进行的。吸宫术应采用自动控制人工流产吸引器,不可直接使用马达吸引器,以防正负压倒置造成生命危险。

　　如负压过大,吸管旋转移动有困难,可将吸管退至宫口,进入少许空气,减少负压,切忌暴力移动吸管,以防穿孔。进出宫腔的器械，切忌触碰阴道壁,避免宫腔感染。

　　钳刮术

　　适用于妊娠10~14周。行钳刮术,宫颈必须扩张充分，有的采用术前在宫颈内放置海草、怀牛膝或18号导尿管等,促使宫颈缓慢扩张,次日进行钳刮,也有术中采用耳针麻醉,使宫颈易于扩张，而代替术前宫颈管内放置异物的做法。宫颈扩张不充分可造成操作困难,增加手术时间及术中出血量。钳挟时应先挟破胎膜，使羊水流出,便于操作;挟住胎盘使胎盘组织逐渐剥离,以便胎盘能完整地或大块地钳出;待胎体及胎盘组织钳出后，再用吸管清扫宫腔一周;

　　术中出血多或宫腔过大,可使用催产素。吸宫术、钳刮术患者.术后要卧床休息1~2小时,注意观察阴道出血及腹痛情况;吸出组织不新鲜或有陈旧性血块或病人重度宫颈糜烂有感染的可能者,术后应给予抗生素预防感染,术后若有剧烈腹痛或阵发性腰痛,应注意是否有子宫穿孔或子宫不全的可能;术后3~10天内有少量出血为正常现象,若术后10天仍有出血现象应及时复诊,术后应保持外阴清洁,禁盆浴，一个月内禁止性生活,术后休息14天,避免重体力劳动。

　　说完流产，我们再说说女性朋友关注的引产问题。引产是怎么回事?

　　引产分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产。

　　中期妊娠引产

　　中期妊娠引产用于妊娠14~24周之间的使妊娠终止的方法，分为药物和手术两类。

　　给药途径又分为官腔内包括羊膜腔内及羊膜腔外、静脉滴注、肌注、阴道内置药等;手术引产主要为水囊引产。