其实在临床工作中，遇到过很多这样的案例，在锥切之前，活检的病理结果显示宫颈病变的级别比较高，已经到达了CINⅡ-Ⅲ的地步，然而锥切之后的大病理却是CINI甚至只是宫颈慢性炎症，很多朋友都会有这样的疑问：「医生是不是给我过度治疗啦？」「我是不是不应该手术？」
其实并非如此，宫颈的病变很大程度上是由于HPV的持续感染所导致的，而宫颈的病变往往不会仅仅局限于一个点，因此宫颈活检只是一项检查，它只能评估十分有限的部分宫颈是否存在病变。
当然啦，越是有经验的医生，根据阴道镜下所见，往往能把可疑的甚至严重的病变找到甚至解决掉。
但宫颈是圆形的，仅仅评估一个甚至几个点其实是远远不够的，这也就是为什么对于CINⅡ-Ⅲ我们要做锥切的原因。
锥切虽然是一个手术，但它的主要目的并非治疗，而是诊断，只有把宫颈锥形切除一部分，医生才能充分地评估宫颈病变的程度，如果切缘干净，那么此次宫颈病变的治疗同时也告一段落。
因此，如果锥切术后大病理告诉你宫颈只有慢性炎症，那么说明给你做阴道镜活检的医生水平已经相当高超，是一个可以值得信赖的好医生。
关于这个问题，由于缺乏这位朋友术前、术后的B超对比，也没有详细的手术记录，确实无法三言两语就把这个谜团打开。
但在临床工作中，我们确实也会遇到类似的问题——需要锥切的患者在术前的B超中发现了卵巢囊肿，这个时候我们会怎么去做呢？
如果是新发现的囊肿，那么不能完全排除生理性囊肿的可能，我们会建议3个月的月经结束以后复查B超，看看囊肿还是否存在，如果持续存在，考虑病理性囊肿，那么就可以选择适当的手术方式（腹腔镜或开腹）切除。
如果并非新发囊肿，我们也并不建议此次锥切手术的同时把囊肿切除，因为如上文所说，锥切是一个诊断性手术，如果最终大病理的结果非常不好，比如宫颈癌，那么就很有可能需要进一步的手术来治疗，因此没有必要冒着被二次腹腔手术的风险非要这次把囊肿的问题一并解决。
感染了HPV16是因为在外面「乱搞」吗？
很负责任地告诉大家，HPV病毒的感染并不意味着伴侣中一定有人「乱搞」。
HPV有100多种亚型，而其中至少有40种可以感染男性以及女性的生殖器官。
尽管HPV病毒的感染并不意味着有人在胡来，但HPV的传播却主要是通过阴道性交来进行的，也有一部分是通过肛交和口交进行传播的。
即使一生只有一个性伴侣，也有可能感染HPV病毒，因此只要有性生活的女性都应该把HPV和TCT作为体检的常规项目来检查，这样能提高宫颈癌前病变的检出率，从而降低宫颈癌的发生率。
但必须要强调一点：多个性伴侣、过早性生活、吸烟等行为都是HPV感染的高危因素，建议奉行「及时行乐」的各位，为了自身的健康，一定要做好安全措施（当然了，吸烟行为我们是完全不提倡的）。
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