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每个女人 都要主动防“两癌”!

深圳五洲中医院 2020-10-29 11:46:05 咨询 预约

  宫颈癌和乳腺癌(简称“两癌”)是女性恶性肿瘤中发病率最高的两种疾病,且呈年轻化发病趋势,对女性的身心健康危害极大。但这两类癌症通过定期筛查,早发现、早诊断、早治疗,就能得到预防,大大提高患者的生存率,降低治疗成本和患者死亡率。

  乳腺癌

  乳腺癌是指乳房内正常的腺体细胞发生了恶变,恶变细胞会无限制增殖,并逃避机体免疫系统的监视,在乳房上形成肿块,部分癌细胞会随着血液循环跑到身体其他部位,形成转移病灶,终危及生命。

  乳腺癌常见症状包括乳房内肿块、局部增厚或变硬、乳头流血、腋窝肿块等,出现这些情况之一时就应该及时就医。

  乳腺癌在一些人群中发现得更多,包括家族中有乳腺癌病史、肥胖、晚婚或不孕、多次流产、月经初潮过早(10岁前)或绝经过晚(55岁后不绝经)、少年或青年时代长期反复接受胸部X线检查、曾经多年的乳腺良性疾病、长期应用激素药物、精神刺激或长期处于高压状态、接触有毒有害物质和射线等,这些人群都应该及早做好预防和自查。

  乳腺必须定期检查

  乳腺问题可通过自我检查、触诊、乳腺B超检查、钼靶检查进行筛查。但早期乳腺癌不易被发现,且在各年龄段均可发生,建议满20周岁的女性每年进行查体和乳腺B超检查。

  生活中,如果女性自检时发现肿块、乳房疼痛、乳房皮肤凹陷等情况,一定要尽快就诊;如果体检发现乳腺结节,也需每年进行一次常规筛查。

  宫颈癌

  宫颈癌早期表现为异常分泌物、同房出血,晚期则表现为水样白带、米汤样白带,同房出血增多,甚至大出血及不规则出血。如果有这些症状,就需要及时就医。

  随着HPV预防疫苗的流行,大家更应该了解HPV与宫颈癌的关系。HPV就是人乳头瘤病毒,HPV感染很常见,70%以上的女性一生中会感染HPV,其中80%~90%会在1~2年内自然清除,只有不到20%的女性因为各种原因不能自行清除病毒而成为高危型HPV的持续感染者,才是宫颈癌的高危人群。

  目前HPV病毒已知型号有120多种,但只有十多种高危型与女性宫颈癌有关,其中,HPV16和HPV18型致癌率特别高。

  HPV主要通过性生活传播,也可因破损的皮肤黏膜接触HPV污染物而感染。目前无治疗HPV的特效药,通过增强生殖道局部免疫力,可能对持续病毒感染有一定的作用。

  所以女性要注意性生活卫生。此外HPV感染者,建议使用避孕套避免性伴侣间相互感染。

  从高危型HPV感染宫颈开始,要经过HPV持续感染——宫颈CIN1——宫颈CIN2、3的缓慢过程,最终少部分患者会发展为宫颈癌,这一过程可为10~20年。所以,只要定期筛查,就有足够的时间发现宫颈的癌前病变,并进行干预治疗,阻止疾病进展为癌。

  注射预防HPV疫苗

  且定期进行筛查

  部分患者被诊断为宫颈癌前病变很容易“慌神”,其实,这时候一定要积极进行干预治疗。医生会根据患者年龄、生育要求、病变范围、阴道镜图像、病理结果等制定个体化治疗方案。宫颈癌前病变经治疗后进展为癌的风险虽已大大降低,但仍有病变残留、复发、进展可能,治疗后仍要遵照医嘱进行长期随访。

  目前,医学已能对宫颈癌进行全方位的预防、阻断和治疗。适龄女性注射HPV疫苗,预防HPV感染,从而预防宫颈癌发生。

  有性生活的女性,无论是否接种过疫苗,都需要定期进行宫颈癌筛查。推荐25岁以上、有性生活史的女性,定期做好宫颈癌筛查;30岁以下,推荐单独筛查宫颈TCT(宫颈脱落细胞学检测),3年检查一次;30岁以上,推荐HPV和宫颈TCT联合筛查,5年检查一次。

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