提醒1:宫颈糜烂不是病 不会发生癌变
● “宫颈糜烂并是一种病,说它会变成癌症,这样的说法肯定是不对的。”宫颈糜烂只是一种临床表现,是医生检查病人宫颈之后的一种描述,宫颈糜烂并不一定是病理情况。事实上,宫颈糜烂可以是生理性的(如宫颈柱状上皮外翻),也可以是病理性的。慢性宫颈炎和宫颈上皮内瘤变也可以表现为宫颈糜烂。宫颈上皮内瘤变三级如果不治疗,若干年后则有可能会变成宫颈癌。
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提醒2:非HPV感染所引起的宫颈炎不会发展成宫颈癌
● 引起宫颈炎的原因有很多。不洁性生活是最常见的病因,淋球菌、衣原体等不少病原体或细菌都是通过性接触进行传播的,如性伴侣带有这类的病原体或细菌,性生活后女性就有可能感染而患上急性宫颈炎;但不洁性行为并不是宫颈炎的唯一病因,有些人很少有性生活,或者已用了避孕套,但仍可能因外界环境等原因患上宫颈炎。
● 而宫颈癌的发生与一种特定的病毒——人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关,持续的HPV感染导致宫颈上皮发生变化,这种变化医学上称之为癌前病变,不治疗就有可能会发展成宫颈癌,这个过程平均为8-10年的时间。非HPV感染所引起的宫颈炎,如衣原体、淋球菌引起的宫颈炎不会发展成宫颈癌
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宫颈癌筛查的5个常用方法
宫颈癌是女性生殖系统发病率最高的恶性肿瘤,多发于中年女性,对于宫颈癌的筛查有利于早发现早治疗。其筛查的方法主要有以下几种:
1.液基细胞学检测方法(TCT)有利于提高宫颈检出率
取宫颈管内脱落细胞置于保存液中,进行病理检查。诊断结果按病变程度分正常细胞、不典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变癌
2.宫颈活体组织检查是诊断宫颈癌最可靠的诊断依据
阴道细胞学、阴道镜检查呈可疑或阳性,临床表现为可疑宫颈癌或宫颈其他疾病不易与宫颈癌鉴别时,均应进行活组织检查。
3.阴道镜检查可直接观察宫颈
当宫颈细胞涂片检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变部位,必要时取若干块组织送病理检查,为手术治疗提供依据。
4.通过检查是否感染人乳头瘤病毒来判断患宫颈癌的风险
抽血检查是否有HPV病毒感染,结果分阴性和阳性,阴性即没有感染HPV病毒。对于HPV病毒感染者特别是持续感染者,患宫颈癌的风险增加,需进一步检查宫颈细胞是否出现癌变或癌前病变。如未发现病变,也应按时随诊。
5.传统宫颈细胞涂片是最常用的筛查方法
刮取宫颈及宫颈管内的上皮细胞,进行病理检查,诊断结果分正常细胞、良性细胞、可疑癌细胞、高度可疑癌细胞和癌细胞。
深圳五洲中医院官微
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