“大姨妈”这是招谁惹谁了,这么不招待见,原本美好的XOXO也让人望而生畏。但是,姑娘,请千万别小瞧这些非经期出血。今天我们就来说说非经期为啥会出血?
01
排卵期出血
排卵期前后,体内激素波动比较大,有时候会出现少量阴道出血,常常表现为“大姨妈”走了不到一个星期又来了,一般持续3-7天自行停止,反复出现并且很有规律。
一部分女性通过规律的生活作息、避免劳累或剧烈运动可以自愈。
如果自觉影响生活质量可以适当对症治疗。不过,排卵期的出血需要首先排除其他器质性的病变。
02
同房后出血
这可不是什么言情小说里,新婚夜让人羞涩的“落红”,而是需要警惕的症状。因为,宫颈癌的常见临床表现就是同房后出血。
遇到这种情况,需要及时就医,进行宫颈TCT/LCT、HPV检查。
特别指出,宫颈癌可防可治,有很多方法可以使用,比如打疫苗、定期做宫颈筛查(TCT/LCT、HPV)、避免过早性生活和过多性伴侣、保持健康的生活习惯、提高身体免疫力。
当然,宫颈息肉、宫颈炎症也会出现同房后出血。发现宫颈息肉可以通过手术切除。如果排除了宫颈病变后依然出现反复的同房后出血,可以进行药物、激光等方法治疗宫颈炎症。
03
避孕药或避孕器具引起的出血
口服短效避孕药、子宫内放置曼月乐环或者手臂放置皮埋后的最初3-6个月内,部分女性会出现少量不规则阴道出血。
主要因为外源性激素和自身激素适应协调过程中的波动导致的出血,一般不需要处理,如果自觉影响生活质量可以适当对症治疗。
04
怀孕相关的出血
绝经前患者出现非经期阴道出血,需要检测尿HCG排除妊娠相关疾病的出血,包括异位妊娠、先兆流产、滋养细胞疾病。
如果是异位妊娠引起的出血会很危险,因为一旦包块破裂,会随时有腹腔内大出血危及生命可能。
如果是先兆流产,需要保胎治疗。如果是滋养细胞疾病,也需要引起重视,因为有一小部分属于恶性肿瘤。
05
绝经后出血
一般停经12个月我们称为绝经。绝经后女性再次出现阴道出血,那就需要警惕子宫内膜癌。
建议尽快就诊,需要专业医生行妇科检查窥视、宫颈TCT和HPV、盆腔超声,根据检查结果进行下一步的治疗。
06
其他异常情况出血
中枢神经系统和内分泌功能失调导致的阴道出血,常常表现为“大姨妈”一直不走、来的不规律或者气势汹汹。
常见于青春期、绝经过渡期。遇到这些情况首先需要检测尿HCG排除妊娠相关疾病的出血,其次还需要进行宫颈TCT、HPV检查和盆腔B超排除器质性病变。
一旦诊断确立,需要根据年龄和生育要求进行治疗。
深圳五洲中医院官微
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